რა არის ფსორიაზის მიზეზები?

ფსორიაზის გამომწვევი მიზეზები მოიცავს გენეტიკურ, იმუნურ, გარემო და სხვა ფაქტორებს და მისი პათოგენეზი ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე ნათელი.

 1. გენეტიკური ფაქტორები

მრავალმა კვლევამ აჩვენა, რომ გენეტიკური ფაქტორები მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ ფსორიაზის პათოგენეზში. დაავადების ოჯახური ისტორია შეადგენს პაციენტთა 10%-დან 23,8%-მდე ჩინეთში და დაახლოებით 30%-ს უცხო ქვეყნებში.ფსორიაზით დაავადებული ბავშვის გაჩენის ალბათობა არის 2%, თუ არცერთ მშობელს აქვს ეს დაავადება, 41% თუ ორივე მშობელს აქვს დაავადება და 14% თუ ერთ-ერთ მშობელს აქვს ეს დაავადება.ფსორიაზთან ასოცირებული ტყუპების კვლევებმა აჩვენა, რომ მონოზიგოტურ ტყუპებს აქვთ დაავადების ერთდროულად 72%-იანი ალბათობა, ხოლო დიზიგოტიან ტყუპებს - 30%-ის ალბათობა ამ დაავადების ერთსა და იმავე დროს. გამოვლენილია 10-ზე მეტი ეგრეთ წოდებული მგრძნობელობის ადგილი, რომლებიც მტკიცედ არის დაკავშირებული ფსორიაზის განვითარებასთან.

2. იმუნური ფაქტორები

 T-ლიმფოციტების არანორმალური გააქტიურება და ეპიდერმისში ან დერმისში ინფილტრაცია ფსორიაზის მნიშვნელოვანი პათოფიზიოლოგიური მახასიათებელია, რაც მიუთითებს იმუნური სისტემის მონაწილეობაზე დაავადების განვითარებასა და პროგრესირებაში.ბოლო კვლევებმა აჩვენა, რომ IL-23-ის წარმოება დენდრიტული უჯრედების და სხვა ანტიგენწარმომქმნელი უჯრედების მიერ (APCs) იწვევს CD4+ დამხმარე T ლიმფოციტების, Th17 უჯრედების და დიფერენცირებული მომწიფებული Th17 უჯრედების დიფერენციაციას და პროლიფერაციას. როგორც IL-17, IL-21 და IL-22, რომლებიც ასტიმულირებენ კერატინის წარმომქმნელი უჯრედების გადაჭარბებულ პროლიფერაციას ან სინოვიალური უჯრედების ანთებით პასუხს. ამრიგად, Th17 უჯრედებმა და IL-23/IL-17 ღერძმა შეიძლება გადამწყვეტი როლი ითამაშოს ფსორიაზის პათოგენეზში.

3. გარემო და მეტაბოლური ფაქტორები

გარემო ფაქტორები მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ ფსორიაზის გამომწვევ ან გამწვავებაში, ან დაავადების გახანგრძლივებაში, მათ შორის ინფექციები, ფსიქიკური სტრესი, ცუდი ჩვევები (მაგ., მოწევა, ალკოჰოლიზმი), ტრავმა და რეაქციები გარკვეულ მედიკამენტებზე.ორმოიანი ფსორიაზის დაწყება ხშირად ასოცირდება ფარინქსის მწვავე სტრეპტოკოკულ ინფექციასთან და ინფექციის საწინააღმდეგო მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს კანის დაზიანებების გაუმჯობესება და შემცირება ან რემისია. ფსიქიკურმა სტრესმა (როგორიცაა სტრესი, ძილის დარღვევა, ზედმეტი მუშაობა) შეიძლება გამოიწვიოს ფსორიაზის განვითარება, გამწვავება ან განმეორება, ხოლო ფსიქოლოგიური შემოთავაზებული თერაპიის გამოყენებამ შეიძლება შეამსუბუქოს მდგომარეობა. ასევე დადგინდა, რომ ჰიპერტენზია, დიაბეტი, ჰიპერლიპიდემია, კორონარული არტერიის დაავადება და განსაკუთრებით მეტაბოლური სინდრომი მაღალი გავრცელების მქონეა ფსორიაზის მქონე პაციენტებში.